何が起きたか
強制加入の介護保険と「在宅介護優先」の原則に基づくドイツの長期介護制度は、需要の増加とコストの上昇によって重圧にさらされている。
介護を受ける人の数は2021年から2023年にかけて15%増加した一方、介護スタッフの増加はわずか0.6%にとどまり、2023年から2024年にかけて1,264件の介護施設が閉鎖または倒産する事態を招いた。
政府はこの圧力を和らげるため介護保険制度の改革を進めているが、働き手の賃金と患者の負担のバランスを取ることの難しさを認めている。
なぜ重要か
この板挟みの状況は、高齢化が進む中で高齢者介護を維持することの難しさを浮き彫りにしている。ドイツでは2049年までに介護を受ける人が750万人に達すると見込まれており、28万人の人材不足に陥る可能性もある。
改革の行方は、現在86%の受給者をカバーする在宅介護に依存する数百万人に影響を与えるとともに、他の高齢化社会にとっての教訓にもなり得る。
主な事実
2023年時点で、ドイツには約570万人の介護受給者がおり、そのうち86%が在宅で介護を受けている。
介護支出は2023年に824億ユーロに達し、2013年比で94.2%増加した。
2023年から2024年にかけて、1,264の介護施設が倒産申請または閉鎖に至った。
2026年7月までに、介護施設に入所して1年目の利用者の月あたり平均自己負担額は3,364ユーロに達すると見込まれており、前年比で256ユーロ増加する。
今後の注目点
在宅介護給付の柔軟化やデジタル化を盛り込んだ政府の改革法案は可決され、人材不足に効果的に対処できるのか。
ドイツは見込まれる需要を満たすだけの介護人材を確保・育成できるのか、それともその差はさらに広がるのか。
コストの上昇は、個人にとっての介護の手頃さや保険制度の持続可能性にどのような影響を及ぼすのか。